"국가 토토 꽁 머니 보험 국 (National Medical Insurance Administration) 및 재무부 총재의 통지에 대한 정책 해석.
최근 국가 토토 꽁 머니 보험 국 (National Medical Insurance Administration)은 "질병 기반 토토 꽁 머니 서비스에 입원 수수료를 포함시키는 것에 대한 전국 토토 꽁 머니 보험 국의 통지를 발행했습니다. 질병에 의한 지불 "(토토 꽁 머니 보험 사무소 서한 [2025] No. 3, 이하"통지 "). 관련 내용은 이제 다음과 같이 해석됩니다.
1.
중국 공산당 제 20 차 국회의 정신을 이행하기 위해 중국 공산당 제 2 차 총회 세션은 계속해서 개혁을 촉진하고있다. 지방과 장소에서 토토 꽁 머니 치료의 직접적인 정착. 통일 된 국가 시장이 형성되면서 인구 이동성이 점점 더 빈번 해지고 있으며 다른 지역의 토토 꽁 머니 정착 규모가 계속 증가하고 있습니다.
2.
. 다른 장소에서 의학적 치료를위한 균형 잡힌 안전하고 효율적인 토토 꽁 머니 보험료 지불 메커니즘. 2025 년 말 이전, 모든 지방은 질병 그룹 (DRG)의 지불 및 질병 점수에 의한 두 가지 형태를 포함하여 질병 지불 관리 측면에서 의학적 치료 지역의 다른 장소에서 입원에 대한 직접 정산 수수료를 포함합니다. (담그다).
iii
(1) 통합 규범을 준수합니다. 첫째, 지방의 다른 장소에서 토토 꽁 머니 치료 비용은 질병 유형의 치료 유형에 따라 지불 관리에 포함되며 치료의 지불 방법을 참조합니다.
(2) 내부 및 외부 조정을 준수합니다. 먼저, 지방 토토 꽁 머니 보험 부서는 토토 꽁 머니 보험 장소와 피보험 장소 간의 상담 및 협력 메커니즘을 확립하고 개선해야하며, 보험 가입 장소 및 균질 한 관리 요구 사항 대신 토토 꽁 머니 보험 기금의 경제성에 따라 참여를 충족시키기 위해 조정 된 지역을 안내해야합니다. 토토 꽁 머니 보험 장소의 안전과 지속 가능성은 대중의 토토 꽁 머니 요구와 토토 꽁 머니 기관의 개발 요구를 보호합니다.
(iii) 전반적인 조정 및 균형을 준수합니다. 먼저, 지역 및 지방 입원 질병의 지불 수준을 조정해야하며, 유입 위치의 진단 및 치료 서비스 수준의 개선, 토토 꽁 머니 기관의 개발 및 토토 꽁 머니 보험 기금의 안전성 사이의 균형을 완전히 고려해야합니다. 유출 위치, 다른 장소에서 의학적 치료를위한 보험 가입자의 합리적인 요구와 명령을 유지합니다. 특정 정책의 균형과 각 지방의 균형 등.
(iv) 안전과 효율성을 준수합니다. 먼저, 정보 시스템을 개선하고, 정보 지원을 향상시키고, 토토 꽁 머니 보험 기금 해결 목록의 품질 관리 범위를 확장하며, 토토 꽁 머니 장소에 포함 된 후에 주정부의 외부 입원 비용을 지원할 수 있습니다.
출처 : National Health Insurance Administration 웹 사이트